Когда начинаются месячные после родов

Во время вынашивания и рождения ребенка женский организм претерпевает серьезные изменения. Функции внутренних половых органов восстанавливаются в течение определенного времени, продолжительность которого зависит от множества факторов. Рассмотрим, когда начинаются месячные после родов, и какая задержка является отклонением от нормы.

Содержание

Гормональная перестройка организма

Организм
После родов женщину ожидает гормональная перестройка организма

Существенные сдвиги гормонального фона происходят в организме ожидающей ребенка женщины дважды: во время зачатия и непосредственно после родоразрешения. В первом случае все силы организма направлены на поддержание жизни, рост и развитие плода, что в значительной мере обеспечивается выработкой так называемого гормона беременности – прогестерона. После появления младенца на свет в организме женщины запускается новая гормональная перестройка, целью которой является обеспечение новорожденного достаточным количеством питания. В этот период гипофизом активно вырабатывается пролактин, запускающий процесс производства грудного молока. Одновременно с изменениями в молочных железах лактотропный гормон подавляет работу яичников, значительно снижая вероятность наступления новой беременности, так как у организма молодой мамы на данный момент имеется более приоритетная задача – предоставить пищу и уход уже рожденному малышу.

В идеале менструации после родов должны отсутствовать в течение всего периода грудного вскармливания, пока в достаточной концентрации производится пролактин. Однако существует множество факторов и нюансов, под влиянием которых начало появления характерных кровянистых выделений смещается в ту или иную сторону.

Отличие лохий от менструации

Многие молодые мамы принимают за первые месячные типичные послеродовые кровотечения – лохии. Однако выделения схожи исключительно по внешнему виду и кардинально отличаются по составу и причинам возникновения.

Все девять месяцев жизнеобеспечение растущего плода осуществляется через плаценту, прочно прикрепленную к стенке матки общими кровеносными сосудами. В процессе родоразрешения происходит отделение органа с образованием открытой раны, заживление которой при отсутствии неблагоприятных факторов длится в среднем 6-8 недель. Все это время из половых путей выделяются лохии, состоящие из тканей эндометрия, частей плодных оболочек, слизи и большого количества крови из поврежденных сосудов, связывающих плаценту и матку. По мере отторжения биологических жидкостей и регенерации тканей цвет выделений меняется с ярко-алого до темно-коричневого. После полной регенерации слизистой оболочки матки выделения приобретают свою обычную консистенцию и оттенок.

В отличие от лохий менструации регулируются исключительно циклическими гормональными изменениями женской репродуктивной системы. В состав отторгаемого содержимого входят частицы эндометрия и небольшое количество капиллярной крови. Первые месячные после родов наступают, когда в достаточной мере возобновляются функции яичников.

Лохии

Время лохий

Время наступления менструаций

На вопрос, когда приходят месячные после родов, гинекологи и эндокринологи не могут дать однозначного ответа. Процесс выработки пролактина и восстановление нормальной работы яичников зависят от множества факторов:

  • Тип вскармливания. В настоящее время многие молодые мамы жалуются на проблемы с лактацией или самостоятельно делают выбор в пользу адаптированных синтетических молочных смесей. При уменьшении частоты прикладываний к груди организм женщины постепенно сокращает количество вырабатываемого пролактина, в результате чего возобновляется нормальная работа внутренних половых органов. В зависимости от типа вскармливания первые месячные после родов чаще всего начинаются:
    • при полноценном ГВ – через 12 и более месяцев;
    • при ИВ без прикладывания к груди – через 2-3 месяца;
    • при докармливании смесями из-за недостаточной лактации – через 4-8 месяцев в зависимости от соотношения количества натурального и искусственного питания.
  • Продолжительность грудного вскармливания. Если мать кормит младенца грудью на протяжении длительного времени, критические дни могут отсутствовать на протяжении всего периода ГВ. Однако примерно у половины молодых мам менструальный цикл возобновляется уже через год после появления малыша на свет, независимо от лактации. Это связано с постепенным изменением состава грудного молока и снижением потребности ребенка в натуральном питании. Концентрация пролактина естественным образом снижается, и яичники возобновляют свою работу.
  • Способ родоразрешения. Любые вмешательства в процесс родовой деятельности оказывают значительное влияние на дальнейшую гормональную перестройку организма и становление лактации. Месячные после неосложненных естественных родов обычно наступают позже, чем после кесарева сечения или осложнений во время появления малыша на свет. Отчасти это связано с необходимостью длительного приема медикаментов, не совместимых с грудным вскармливанием, или подавляющих выработку необходимых гормонов.
  • Снижение продукции пролактина. Нередко на процесс синтеза гормона негативно влияют различные заболевания, в том числе нарушение функции гипофиза, эндокринные патологии, любые инфекции, а также необходимость приема некоторых медикаментов. Хроническая усталость и стрессы, которым подвержены молодые мамы, также способствуют прекращению лактации и возобновлению цикла. Известны случаи, когда первые месячные после родов наступали на фоне психоэмоционального потрясения или отсутствия полноценного сна.
Месячные
Время наступления первых месячных после родов зависит от многих факторов

Характер менструаций

Разобравшись с вопросом, когда начнутся месячные после родов, попробуем выяснить их характер и продолжительность. Чаще всего первые 2-3 цикла могут быть нерегулярными, а количество выделений достаточно скудным или, напротив, обильным. Это является вариантом нормы и объясняется постепенной нормализацией функций репродуктивной системы.

У многих женщин исчезают болезненные ощущения внизу живота, обычно сопровождающие первые дни каждого цикла. Продолжительность менструаций и промежуток между ними может изменяться по сравнению с дородовыми показателями. Если цикл составляет 21-35 дней, а длительность кровянистых выделений укладывается в промежуток от 3 до 7 суток, нет повода для беспокойства.

Важно! Постоянный цикл должен установиться в течение 2-4 месяцев. Если этого не произошло, необходимо обязательно обратиться к врачу для выяснения всех причин нарушения и назначения терапии при необходимости.

Когда требуется помощь специалиста

Гинеколог
После родов не стоит забывать о регулярном посещении гинеколога

После рождения ребенка женщины не должны забывать о своем здоровье. Рекомендуется посетить гинеколога сразу же после прекращения лохий для осмотра и контроля функций половых органов. В дальнейшем даже при отсутствии жалоб и заболеваний необходимо обращаться в женскую консультацию не реже одного раза в 6 месяцев. Поводом для оказания немедленной медицинской помощи является:

  • Неожиданное прекращение лохий через несколько дней после родов, являющееся следствием патологических процессов в полости матки и способное привести к развитию тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. Это может происходить в результате недостаточной интенсивности сокращений миометрия, закупорки шеечного просвета сгустками крови или низкой физической активности.
  • Внезапное возобновление или усиление послеродовых выделений, сопровождающееся ухудшением общего самочувствия, болезненными ощущениями внизу живота, спазмами, головокружением, повышением температуры тела.
  • Чрезмерно обильная или скудная менструация после родов, что часто является проявлением эндометриоза, инфекционно-воспалительных заболеваний и опухолевых образований в матке и яичниках.
  • Короткие (менее 3 дней) или длинные (более недели) менструации, что может говорить о миоме матки или гормональных нарушениях.
  • Появление гноя, резкого запаха, выделения нехарактерного цвета или консистенции обычно являются следствием размножения патогенной микрофлоры или неполного отторжения остатков плодного яйца.
  • Отсутствие менструаций спустя три-четыре месяца после завершения грудного вскармливания. Такая задержка может быть связана с нарушением функций яичников, эндокринными заболеваниями (пролактинома, патологии щитовидной железы) или незапланированной беременностью. Несмотря на происходящую после родов гормональную перестройку, у многих женщин репродуктивная система сохраняет значительную часть своих способностей. Отсутствие регулярных выделений не является поводом для отмены контрацептивов, что может привести к зачатию. Всем женщинам необходимо обратиться к гинекологу для подбора наиболее эффективного и надежного средства предохранения.
Боли
Сильные болевые ощущения — повод обратиться к лечащему врачу

Менструальный цикл и кормление грудью

Многих молодых мам волнует вопрос, можно ли продолжать кормить малыша естественным способом, когда придут месячные после родов. Специалисты утверждают, что возобновление цикла в период лактации не является поводом для отмены ГВ и не влияет на количество, состав и вкусовые характеристики грудного молока. Поэтому не следует сокращать чисто прикладываний к груди или стремиться к раннему введению прикорма. Однако точно предсказать, через какое время после наступления менструаций прекратится синтез пролактина, невозможно.

Время наступления критических дней у молодых мам индивидуально и зависит от множества факторов. Чтобы не пропустить тревожные симптомы, необходимо регулярно посещать гинеколога и внимательно относиться к своему здоровью.

Adblock detector